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中医诊断学-望囟门、发、目知识点总结
囟门
囟门,前囟门和后囟门。一般后囟门4-6闭合,前囟门12-18月闭合。望囟门多和切诊相结合。
1.囟填:凸起。摸上去偏硬。多属实证,多因热邪炽盛,火毒上攻;或颅内水液停聚;或脑髓有病所致。小儿哭泣时囟门可暂时稍微突起,安静后即恢复正常。
2.囟陷:凹陷。多属虚证,多因吐泻伤津(脱水),气血不足和先天肾精亏虚,脑髓失充所致。但6个月以内的婴儿囟门微陷属正常。
3.解颅:囟门迟闭。多见发育不良,肾精肾气亏虚。
“五迟”(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟),“五软”(头项软、口软、手软、足软、肌肉软)禀气不足,先天肾元不足。
望发
发与肾气和精血有关。肾其华在发;发为血之余。
正常:光泽、浓密、黑。
异常:干枯、稀疏、白。
发结如穗:枯黄无华,多见贫穷落后地区的小儿疳积(寄生虫、脾胃虚弱引起营养不良)。
少白头:提示肾虚、血虚有关。
脱发:半脱(鬼剃头)血虚受风有关,和情绪也有一定关系,这类比较好治,养血疏风疏肝。(用生姜搓也有效);稀疏易脱 。
望目
五轮:眦(心)血轮、白睛(肺)气轮、黑睛(肝)风轮、眼睑(脾)肉轮、瞳仁(肾)水轮。
目黄:身黄 尿黄 黄疸 湿热或寒湿。
目赤:热 肝火上炎 肝阳上亢。
目痒:肝经风热(风主痒)
目淡:血虚。
睑肿:卧蚕状,水肿。
眼睑下垂:脾气虚衰 。
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